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必须掏出来啊,捏着嘴巴示指塞进去,然后一点一点的给掏出来。
良性肿瘤的剥离也差不多。
不过,万物有根源,这玩意也是有根源的,它变胖变大的身体和身体其他部分没有粘连,但不代表人家没有跟脚。
往往很多肿瘤在最下方的时候有个蒂,越是发育好的肿瘤,这个蒂越是根深蒂固。
有时候,它会连着血管,有时候它会连着神经,特别是哪种连而未连的时候,仪器根本就检查不出来。
如果贸然剥离不是大出血,就是导致神经损伤,就如同脱衣服的时候,人家明明是背带裤,你拼了命的找不到皮带,用莽劲撕破了裤子,这就是不合适了,迎接你的绝对是巴掌。
所以,往往在剥离肿瘤的时候,其实都是左边用指头剥离三下,然后右边剥离三下,一点一点的延伸到最后。
然后轻轻的晃动,凭着经验去判断,这玩意到底有没有了连接血管或者神经。
有没有可能在直视条件下剥离呢。有,比如说操作空间大的地方,腹腔,就可以,肚子哪么大,就算把胃掉个个头都一点问题都没有。
可颈部不行啊,想直视,难道要把颈部全部翻开?不可能的,就连吃羊脖子的时候,都没办法全部翻开。
在颈部,刀口就那么一点点,为了美观,能多小有多小,塞进示指完成的手术,就不能开到大拇指那么大的口子。
这是医疗的底线。
张凡游离好周围的连接后,闭上眼睛,然后轻轻的摇动着四周分离好的肿瘤。
肿瘤移动的力度从手部反馈到大脑中,张凡直接在脑海里面打造了一个立体的解剖图。
“没有粘连!”张凡真开眼睛,他已经确定了。
当张凡的手离开肿瘤的时候,周德森也放在了肿瘤上。
“刀!”
张凡对着器械护士术说了一句。
周德森一听,头发都竖起来了。
从上手术到手术最重要的一步,所有的步骤都相当的不错。
为什么到了最后一步,要胡来呢。
不应该用指头去分离吗,下面不是动脉就是神经,为什么要用刀。
周德森张开五指覆盖在伤口上,“张医生,为什么要用刀?这里你不知道下面有是什么组织吗?”
张凡看着他,他一丝不退的盯着张凡,虽然语气是质问的语气。
但,从现在开始,他已经把张凡放在了和他同一个档次的位置上了。
“见过裘式刀法吗?见过正儿八经的裘式刀法吗?”
张凡轻轻的问道。
“额!”周德森汗都下来了,你这不是欺负人吗。
“就算再精准的刀法也会出意外的!”周德森勉强的对张凡说道。
形势比人强啊,这小子见过大世面啊。
“呵呵,用手分离,钝性分离造成的损伤会严重一点,而这里不是肌肉,所以利器分离,效果更好。
来,帮我拉钩!让术野更清晰一点。”
对着周德森说完,张凡转头对身边的二助接着说道:“用纱布把肿瘤包裹起来。”
周德森看着张凡,他希望从张凡眼里看出慌乱,但,没有!
“你确定?你能?”
“我确定,我能!”
这就是气场!
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